La relevancia de la fisioterapia neurológica en tiempos del covid-19

Oct 3, 2020

Si echamos la vista atrás hasta el primer caso declarado en España de Covid-19, nos tenemos que remontar al 31 de enero en La Gomera. Durante esos días no podíamos imaginar a lo que nos teníamos que enfrentar. Desde el colectivo de fisioterapeutas especializados en el campo de la neurorrehabilitación recordamos con gran desconcierto aquellos días del mes de marzo previos a la declaración del estado de alarma.

El COVID-19 provocó el cierre temporal de la asistencia presencial en muchos de los servicios de rehabilitación. Los profesionales dedicados a la neurorrehabilitación teníamos muy presente la necesidad de dar una continuidad asistencial a los avances funcionales y ofrecer un soporte emocional a familiares y pacientes. Los fisioterapeutas éramos conscientes de los inconvenientes a los que se iban a enfrentar muchos de nuestros pacientes afectados con patologías neurológicas en fase crónica o en fases subagudas solo por el hecho de no recibir sus tratamientos multidisciplinares. A este hecho se le debe sumar que muchos de nuestros pacientes con daño cerebral sobrevenido tienen factores de riesgo cardiovascular que pueden ocasionar complicaciones si llegan a sufrir esta infección.

El grado funcional y cognitivo de nuestros pacientes estaba en juego, sin contar con los aspectos anímico-conductuales asociados a la situación de estrés físico y emocional vivido por los pacientes y familiares. En este contexto las plataformas virtuales y las llamadas telefónicas surgieron como respuesta a la necesidad de dar continuidad al tratamiento rehabilitador. La telerrehabilitación aparecía en aquellos días, en especial en los numerosos webinars a los que hemos tenido acceso.

A pesar de que la telerrehabilitación nos pueda parecer un concepto novedoso y poco práctico, lo cierto es que ya cuenta con más de 20 años de historia. En un inicio surgió como medida para dar respuesta a la necesidad de asistencia en las comunidades rurales con difícil acceso a la asistencia presencial. Este modelo de rehabilitación presenta una serie de ventajas:

  • Fácil acceso a una atención de alta calidad con independencia de la localización.
  • Permite al paciente acceder a una atención especializada.
  • Permite una comunicación directa mediante videoconferencia.
  • Facilita el registro y almacenamiento de datos.
  • Puede ser una oportunidad para aumentar la cantidad e intensidad de la rehabilitación.
  • Los gastos tanto por la parte del profesional como del paciente se pueden ver disminuidos.
  • Pero también debemos de tener en cuenta los posibles inconvenientes:
  • Menor calidad de imagen si la tecnología utilizada no es la adecuada.
  • Posibles problemas de seguridad y confidencialidad de los datos.
  • Posible aumento de la demanda que no permita satisfacer el elevado volumen asistencial.
  • El acceso a la tecnología e infraestructuras que permitan la implantación de este recurso a gran escala no es sencillo.

Al analizar los inconvenientes es cuando nos surgen dudas como ¿Estamos los fisioterapeutas preparados para la telerrehabilitación? ¿Nuestro sistema actual permite dar un soporte de calidad a los pacientes a través de las plataformas virtuales? Estoy segura de que estas y otras muchas preguntas abrirán un campo de actuación muy interesante en el futuro de la rehabilitación y en especial en la rehabilitación especializada en el paciente neurológico.

Elena Alonso

Fisioterapeuta/Docente de Itinerarios formativos FUDEN

Máster Oficial en Pediatría por la Universidad San Pablo CEU. Máster Oficial en Fisioterapia Respiratoria y Cardiaca por la Universidad Autónoma de Madrid. Especialista en Hidroterapia por la Universidad de Castilla la Mancha. Posgrado en Fisioterapia Uroginecológica.

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