En fisioterapia, ni todos los pacientes son iguales ni todas las lesiones de un mismo tejido (músculos, tendón, ligamento, etc.) se comportan igual. Es por ello que hoy os traemos las interesantes reflexiones que nos plantea Ignacio Cancela, ponente en nuestro II Congreso Nacional de FisioCommunity. Ejercicio terapéutico 3.0 que celebraremos en Madrid (2 y 3 de diciembre), para mejorar en la valoración y tratamiento de las tendinopatías del miembro superior.
Tendinopatías del miembro superior y del miembro inferior
Por un lado, es importante razonar si son iguales las tendinopatías del miembro superior y del miembro inferior. Parece lógico pensar que sí, dado que es la lesión de una misma estructura anatómica, el tendón. Sin embargo, no es así, y reconocer las diferencias entre tendinopatías de miembro inferior y superior resulta esencial para un correcto diagnóstico y una adecuada planificación del tratamiento mediante ejercicio. Además, existen diferencias biomecánicas, estructurales y funcionales entre cada tipo de tendinopatía que pueden darnos la clave de un correcto abordaje del paciente.
Tendinopatías y sistema nervioso
Por otro lado, debemos analizar si existe relación entre las tendinopatías y el sistema nervioso. En este sentido, en pacientes con tendinopatía ¿crees que aparecen cambios estructurales y funcionales a nivel del SNC, procesos de sensibilización o dolor neuropático? ¿debemos tenerlo en cuenta a la hora de plantear nuestros objetivos y tratamiento?
Actualiza tus conocimientos en ejercicio terapéutico en el II Congreso FICO
Finalmente, todo este proceso previo de valoración, razonamiento clínico y diagnóstico nos debe llevar a un correcto tratamiento por lo que debemos estar actualizados en la evidencia científica más actual en ejercicio terapéutico en las tendinopatías, ¿es todo ejercicio excéntrico para el tendón? ¿O hay algo más que nos diga la ciencia al respecto?
