¿Qué importancia tiene la Neurodinámica en la fisioterapia?

Mar 12, 2024

YOLANDA PLATA FERNÁNDEZ 

Doctorando por la UAH. Máster oficial en Salud Laboral por la UCJC. Especialista en fisioterapia osteoarticular por la UAM. Profesora de grado en UPSA en Terapia Manual II (Neurodinámica). Profesora colaboradora de postgrado en la escuela universitaria de la ONCE (UAM). Trabajo clínico en ITM (Instituto Terapia y Movimiento). 

Como herramienta de valoración, diagnóstico y tratamiento en la fisioterapia, la neurodinámica ofrece posibilidades muy versátiles debido a la aplicación clínica de la sintomatología neural que presentan los pacientes.  

Conocer en profundidad el tejido nervioso y verlo como un “TODO” integrado en músculo, fascia, ligamentos, tendones, piel, vísceras, vasos sanguíneos, hueso y hasta el propio nervio en sí, como entidad propia anatómica con su propia envoltura conectiva y propia inervación; nos da una visión muy amplia del manejo del DOLOR Y LA NOCICEPCIÓN. Esto mismo, nos da la posibilidad de interpretar los signos y síntomas de las distintas patologías que la FISIOTERAPIA puede abarcar.  

El tejido neural es el sistema de comunicación más eficaz que tenemos los seres vivos vertebrados para poder responder ante situaciones de amenaza o la interpretación del estímulo que percibamos a través de los múltiples receptores distribuidos por todo el cuerpo.  

La MOVILIZACIÓN de los nervios periféricos implica al sistema nervioso central porque están íntimamente conectados a través de un sistema conectivo muy eficaz. Esto ha permitido hablar de la MOVILIZACIÓN NEUROMENÍNGEA o bien, la dinámica de los nervios, de ahí que hablemos de NEURODINÁMICA, que hemos castellanizado, como solemos hacer con otros términos, a NEURODINAMIA.  

Los seres humanos, además, en la evolución de nuestro sistema nervioso central hemos podido desarrollar el sistema somatosensorial, lo cual ha conferido una FUNCIÓN SOMATOSENSORIAL al lecho neural, a través de nervios muy específicos cuya transducción va relacionada directamente con centros superiores centrales.  

Por otro lado, en los tiempos actuales cada vez hay más estudios que relacionan la salud mental con el dolor o el dolor con la salud mental o la interpretación que hacemos del dolor en función de nuestra neuroimpronta y de nuestro equilibrio mental. 

Por todo ello, la NEURODINÁMICA EN LA FISIOTERAPIA adquiere un valor cada vez más relevante, aunque sólo sea por adquirir el conocimiento suficiente para poder interpretar y leer al paciente, no sólo sus signos y síntomas sino su contexto.  

Las adaptaciones o maladaptaciones pueden tener un componente de protección del sistema neural como barrera defensiva ante potenciales daños del tejido o la interpretación (aunque sea errónea) que nuestro cerebro haga de un estímulo, ya sea puntual o repetido en el tiempo.  

Lo sorprendente del tejido nervioso sin duda, es su plasticidad y comportamiento viscoelástico frente a fuerzas externas.  

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